Editorial:
La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad sistémica autoinmune, considerada como una enferme-dad común a nivel mundial. Empleando métodos sero-lógicamente más sensibles, se calcula que la EC afecta alrededor de 1:100 a 1:300 personas sanas. En la Argentina un trabajo en población pediátrica de la década del 90 demostró una prevalencia de 1/1377. Actualmente un reciente trabajo multicéntrico realizado en 2219 niños demuestra una prevalencia en la población pediátrica de 1,26 % es decir 1 caso cada 79 niños estudiados. Por otro lado, en adultos la prevalencia es de 1/167 promedio, siendo mayor en mujeres 1/124 que en hombres 1/251. Sin lugar a duda es una enfermedad a que le debemos prestar mucha atención y ser precisos a la hora del diagnóstico. Es por ello que esta nueva edición de Revista Bioanálisis les presentamos un trabajo de investigación sobre la reactividad cruzada de una prueba de tamizaje para (EC) con otros autoanticuerpos. La vacuna sigue siendo la esperanza de todas y todos para salir de esta pandemia. Muchas preguntas son respondidas en una actualización sobre las vacunas candidatas contra la COVID-19 y mecanismos de acceso. Estudios evidencian un incremento de los casos de Dengue que cursan con un cuadro de disfunción hepática y la capacidad que poseen las lipoproteínas de modificar la respuesta inflamatoria y de esta manera alterar la respuesta inmunitaria del hospedero durante las infecciones. Este tema es abordado en otro trabajo sobre las aminotransferasas y perfil lipídico en pacientes con dengue. Laboratorios Manlab como cada mes, nos acerca un trabajo sobre mutaciones en el gen del receptor del factor estimulante de colonias tipo 3 (CSF3R) como criterio diagnóstico de Leucemia Neutrofílica Crónica. Por último, les presen-tamos una interesante revisión sobre la gammaglobulina anti-D e inmunoprofilaxis, su historia, importancia, usos y obtención.
Bioq. Evelina Rosales Guardia
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Nota 1: Reactividad cruzada de una prueba de tamizaje para Enfermedad Celíaca con otros autoanticuerpos
El objetivo del presente trabajo fue estu-diar la presencia de reactividad cruzada de la prueba de tamizaje htTG/DGP para enfermedad celíaca (EC) con otros autoanticuerpos presentes en altos títulos en diferentes enfermedades auto-inmunes (EA). Se realizó un estudio de corte transversal donde se seleccionaron 100 pacientes no celíacos, de ambos sexos (15 hombres, 85 mujeres) con edades entre 4 y 86 años que presentaban diversas EA. Para estudiar presencia de EC se realizaron por ELISA los ensayos QUANTALite (INOVA Diagnostics, EE.UU.): htTG/DGPScreen, htTG IgA e IgG, Gliadina IgAII e IgGII.
Los autoanticuerpos de otras EA se determinaron por inmunofluorescencia indirecta y por electroquimioluminiscencia. La reactividad cruza-da encontrada con autoanticuerpos no específicos de EC fue de 2,0%. Las dos muestras positivas con la prueba de tamizaje (23,0 U y 24,9 U) presenta-ron anticuerpos anti-centrómero y anti-nucleares, con títulos 1/1280 y 1/640 respectivamente. Las mismas fueron analizadas para los marcadores de celiaquía y sólo una resultó positiva débil (21,8 U) para anti-Gliadina IgAII. La baja reactividad cruzada hallada con el ensayo de tamizaje htTG/D-GP en presencia de otros autoanticuerpos permite concluir que dicha prueba constituye una herra-mienta de gran utilidad para la pesquisa de EC en pacientes con diferentes enfermedades autoinmunes.
Nota 2: Mutaciones en el gen del receptor del factor estimulante de colonias tipo 3 (CSF3R) como criterio diagnóstico de Leucemia Neutrofílica Crónica
La Leucemia Neutrofílica Crónica (LNC) es una neoplasia mieloproliferativa BCR-ABL negativa poco frecuente caracterizada por una proliferación sostenida de neutrófilos predominantemente maduros. Se presenta mayoritariamente en pacientes mayores de 50 años, con una edad mediana de 66 años, y una distribución por sexo levemente preponderante en varones respecto de mujeres (alrededor de un 57%) (1).
La LNC se presenta con una leucocitosis con neutrofilia predominante, siendo mayor la presencia de formas granulocíticas maduras (>80%) que en la Leucemia Mieloide Crónica, y mínima o nula la presencia de blastos en sangre periférica. Otro rasgo particular de la LNC es la ausencia de monocitosis, basofilia y eosinofilia (2); valores elevados de lactato deshidrogenasa (LDH), vitamina B12 sérica, de fosfatasa alcalina leucocitaria y ácido úrico. Además, la médula ósea de pacientes con LNC presenta hiperplasia granulocítica con una relación mieloide/eritroide elevada producto de la expansión de la granulo-poyesis neutrofílica (1).
Nota 3: Preguntas frecuentes sobre las vacunas candidatas contra la COVID-19 y mecanismos de acceso
Avances en el desarrollo de vacunas contra la COVID -19
1. ¿Existe una vacuna contra la COVID-19?
En este momento, no existe ninguna va-cuna contra el SARS-CoV-2 con licencia por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El SARS-CoV-2 es el virus que causa la pandemia de COVID-19. Al 25 de agosto del 2020, 31 vacunas candidatas se encuentran en evaluación clínica en humanos y 142, en fase preclínica. La OMS actualiza periódica-mente el panorama de las vacunas contra la COVID-19 en el enlace siguiente:
undefined (en inglés).
Nota 4: Aminotransferasas y perfil lipídico en pacientes con dengue
Estudios previos evidencian un incremento de los casos de Dengue que cursan con un cuadro de disfunción hepática, lo que amerita estudios que evalúen el mecanismo de afección hepática en relación al serotipo infectante. Así mismo, las lipoproteínas pueden tener la capacidad de modificar la función de la respuesta inflamatoria y de esta manera alterar la respuesta inmunitaria del hospedero durante las infecciones. Se ha sugerido que una disminución en las concentraciones de C-HDL y C-LDL, así como alteraciones en los niveles de colesterol total y triglicéridos plasmáticos en los pacientes infecta-dos por virus Dengue desarrollan las formas más severas de la enfermedad, sin embargo, no se ha relacionado al serotipo viral infectante.
Nota 5: Gammaglobulina anti-D e inmunoprofilaxis. Historia, importancia, usos y obtención
La obtención de gammaglobulina anti-D relaciona todas las actividades de la cadena transfusional. El uso de este hemoderivado en la prevención de la aloinmunización anti-Rhesus constituye un asunto de especial interés de la medicina transfusional actual. Este trabajo rela-ciona los aspectos históricos, bioquímicos, inmunológicos y genéticos del sistema Rh, además de las actividades para la obtención de plasma humano hiperinmune anti-D que incluyen el reclutamiento, la selección y la inmunización de donantes voluntarios. La disponibilidad y cobertura de este medicamento para la asistencia sanitaria no alcanza la magnitud necesaria. Varios factores inciden sobre este aspecto, la falta de un criterio unificado para los esquemas de inmunización, la necesidad de reclutar y fidelizar donantes voluntarios, aspectos éticos y económicos entre otros elementos logísticos.
Nota 6: Una solución para la gestión de inventarios, adaptable a sus necesidades
El cambio de la gestión de inventario del lápiz y papel a un sistema de captura automatizado proporciona beneficios inmediatos: se reduce la cantidad de tiempo invertido por los técnicos de laboratorio en los pedidos y la conciliación de inventario así como también la búsqueda de reactivos y suministros, al igual que la probabilidad de errores humanos. RIS es una solución que está diseñada para proporcionar soporte personalizado y ayuda a aliviar obstáculos y racionalizar todos los aspectos de la gestión de inventario.
Nota 7: Importante ensayo de laboratorio de Siemens Healthineers para diagnosticar a tiempo
un ataque cardíaco
En 2030, en torno a 23,6 millones de personas morirán como consecuencia de una enfermedad cardiovascular, sobre todo por patologías del corazón. Siemens Healthineers ofrece al mercado de la salud una solución integral en el diagnóstico de las enfermedades cardíacas, destacando la Troponina I de alta sensibilidad y otros biomarcadores como Péptidos Natriuréticos.
