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Revista Nº 51 Mayo - Junio 2013

Sumario Editorial Diagnstico Bioqumico Gacetilla Agenda Arte Bioagenda

Diagnstico Bioqumico


Revisin El ejercicio en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2

Autor: Mrquez Arabia JJ 1, Ramn Surez G 2, Mrquez Trchez J 3. 1 Mdico y Cirujano, Mdico especialista en Medicina de la actividad fsica y el deporte. Docente e investigador del Instituto Universitario de Educacin Fsica, Universidad de Antioquia;

La Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) es una patologa que se reporta en todo el mundo y genera una considerable morbilidad y mortalidad. Sus medidas epidemiolgicas de frecuencia han aumentado globalmente en las ltimas dcadas y si no se toman medidas urgentes el problema crecer con consecuencias relevantes. La prescripcin adecuada del ejercicio aerbico y de fuerza en el diabtico es un pilar fundamental en su manejo, tratamiento, control y pronstico y tiene mltiples beneficios, no solo en el control glicmico, sino tambin en parmetros cardiovasculares, metablicos, antro-pomtricos, psicosociales, e incluso mortalidad. Por lo mencionado, esta revisin comprende en general, el rol del ejercicio en el tratamiento de la DMT2, la prescripcin especial del ejercicio, los mecanismos para la mejora del control glicmico, los beneficios del ejercicio en el diabtico y relata algunas recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento de la DMT2 con el ejercicio aerbico y el de fuerza. Rev Argent Endocrinol Metab 49: 203-212, 2012

Los autores declaran no poseer conflictos de inters.

Palabras clave: diabetes Tipo 2, ejercicio, actividad fsica, tratamiento
Introduccin

La Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) es una patologa que se reporta en todo el mundo y genera una considerable morbilidad y mortalidad. Sus medidas epidemiolgicas de frecuencia han aumentado globalmente en las ltimas dcadas y si no se toman medidas urgentes el problema crecer con consecuencias para el paciente, el sistema de salud y los factores socioeconmicos de los pases.

El especialista que prescribe el ejercicio debera ser un estudioso de la DMT2, conocer y estar actualizado en el manejo global de la enfermedad. No es un objetivo de este artculo describir el tratamiento y control del diabtico, pero el interesado, puede revisar las guas que anualmente publica la ADA(1).

Los tres pilares del tratamiento son el ejercicio, la dieta y los medicamentos en caso necesario(1,2). En sntesis, el ptimo control de diabtico debe cumplir con los siguientes parmetros: HBA1C ≤ 6,5-7 %, glicemia preprandial: 70-130 mg %, glicemia posprandial 2 horas: ≤ 180 mg %, Presin arterial < 130/80 mmHg, LDL < 100 mg % o < 70 mg % (si enfermedad cardiovascular), HDL > 40 mg % hombres y > 50 mg % mujeres, TG < 150 mg %.

Existe evidencia suficiente de los efectos positivos del ejercicio regular en la patognesis, sntomas especficos, parmetros de control, fitness y calidad de vida de los pacientes con DMT2(2-5).
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