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Revista Nº 35 Setiembre - Octubre 2010

Sumario Editorial Diagnstico Bioqumico Bioqumica Empresarial Investigacin Entrevista Gacetilla Agenda Arte Bioagenda

Investigacin


Disminucin de hipercolesterolemia infantojuvenil tras dos aos de intervencin

Autor: Bioq. y Farm. Jorge A. Robledo, Bioq. Leonardo J. Siccardi, Dr. Francisco Cosio, Lic. Mara I. Rodrguez, Bioq. Pamela Robledo, Bioq. y Farm. Natalia Rojas, y Dr. Alberto Lubetki. Publicado en Archivos Argentinos de Pediatra 2009,107(6): 488 - 495. Con a

Resumen

Introduccin: La hipercolesterolemia, un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, puede comenzar en la niez. La deteccin precoz y un proceso educativo permitiran cambiar hbitos y disminuir su prevalencia.

Objetivo: Evaluar las modificaciones del nivel de colesterolemia luego de una intervencin educativa; analizar la relacin entre hipercolesterolemia e historia clnica familiar para factores de riesgo cardio-vascular.

Mtodos: En 2003 se midi colesterolemia. Durante dos aos se realiz una intervencin educativa, formal e informal, con adaptaciones curriculares, charlas, campaas en radio y TV, prensa grfica, teatralizaciones, talleres y folletos.

En 2005 se midi colesterolemia y se realiz una encuesta sobre cambios de hbitos alimentarios y de actividad fsica, e historia familiar de riesgo cardiovascular.

Resultados. En 161 escolares, evaluados en ambas oportunidades, hubo un significativo descenso en la media de colesterol total de 13 mg/dL (p< 0,0000); 51 alumnos (31,7%) normalizaron su colesterol total (<170 mg/dL). En 66 alumnos con colesterol total > 199 mg/dL, las variaciones de las medias fueron: colesterol total= -21 mg/dL, colesterol-LDL= -16 mg/dL. La encuesta revel mejoras en los hbitos. La historia familiar fue positiva en un 59%, desconocida en un 14% y negativa en un 27%; estos ltimos, respondieron mejor a la intervencin.

Conclusin. Se obtuvo un descenso significativo de colesterol total en la poblacin estudiada, que podra ser atribuido a la intervencin educativa.

Ms de una cuarta parte de los individuos presentaron historia familiar negativa. La disminucin del colesterol total fue mejor en este grupo.

Palabras clave: enfermedades cardiovas-culares, hipercolesterolemia, nios, inter-vencin.

Summary

Introduction. Hypercholesterolemia, one of the main risk factors for cardiovascular diseases, can be detected since childhood. The early detection and a suitable educational process would allow to generate changes of habits and to decrease its prevalence.

In 2003, total cholesterol (TC) > 170 mg/dL was found in 39.2% school children and adolescents, aged 5-17 years, of Jovita, Crdoba.

Objective. To assess cholesterol levels decrease after an educational process and to analyze the relation between hypercholesterolemia and family history for cardiovascular diseases.

Methods. Formal and no formal educa-tional intervention was developed for two years, through curricular adaptations, talks, campaigns in radio and TV, graphic press, drama, workshops and leaflets. In 2005, cholesterol level was assessed, along with a survey on changes of nutritional habits and physical activity, and family history.

Results. A group of 161 students was assesses in both opportunities. There was a significant reduction in total colesterol (average 13 mg/dL; p< 0.0000), 51 students (31.7%) normalized their TC values (<170 mg/dL). The effect of regression to the average was 3 mg/dL. In a group of 66 students with TC > 199 mg/dL, the variations of the averages were: TC= -21 mg/dL, LDL-C= -16 mg/dL.

The survey revealed improvements in the habits; family history was positive in 59%, unknown in 14%, and negative in 27%, the last ones had the best response to the intervention.

Conclusion. A significant reduction of TC was obtained in the studied population; this may be due to the educational intervention. More than a quarter of the individuals presented negative family history for cardiovascular risk factors.

Decrease in TC was proportionally better in this group than in those with positive family history.

Key words: cardiovascular diseases, hypercholesterolemia,children, intervention.

Introduccin

Los factores de riesgo cardiovas-cular como la hipertensin arterial, la hipercolesterolemia, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la obesidad y el sedentarismo, y las enfermedades con ellos asociadas predominan en todos los pases desarrollados y su prevalencia es cada vez mayor en el mundo en desarrollo (1).

La hipercolesterolemia es conside-rada uno de los factores de riesgo ms importantes (2,3) y este riesgo es ms significativo cuando est presente desde temprana edad. (4-8)

La prevalencia de hipercolestero-lemia en nios y adolescentes ha aumen-tado en los ltimos aos, (9-11) y se lo atribuye a un aumento del sedentarismo y de la ingesta de grasas. (7,12)

La identificacin precoz de nios hipercolesterolmicos permitira la adop-cin de medidas correctivas. (8,13) La dificultad que plantea efectuar pesquisas universales ha conducido a las sociedades cientficas a sugerir como criterio de tamizaje el dosaje de colesterol total en aquellos nios con historia clnica familiar positiva con respecto a factores de riesgo cardiovascular (14,16).

El Programa Nacional de Educacin sobre el Colesterol (National Cholesterol Education Program, NCEP) de los EE.UU. sugiere, como estrategia de intervencin en (...)
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