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Revista Nº 22 Julio - Agosto 2008

Sumario Editorial Diagnstico Bioqumico Investigacin Bioqumica Empresarial Entrevista Gacetilla Agenda Arte Bioagenda

Diagnstico Bioqumico


Guas para un uso ms eficiente de la informacin bioqumica

Autor: Hernn Fares Taie1, Ana Carolina Robn Martn1, Sandra Santanatoglia1, Patricia Gentili1 1. Bioqumico. * Fares Taie Instituto de Anlisis. Rivadavia 3331, (7600) Mar del Plata, Argentina.



Introduccin
En los ltimos aos un gran nmero de publicaciones han resaltado desde distintos enfoques- la importancia de lograr un uso e interpretacin ms eficiente de la informacin bioqumica. Algunos conceptos que se destacan son:
Un resultado exacto de laboratorio ser bueno slo si lo son la interpretacin de su significado y su impacto sobre las decisiones mdicas (1).
El vertiginoso avance en los ltimos aos de las ciencias bioqumicas, impulsado por la integracin de las nuevas tecnologas (2) (3) y los medios de comunicacin, ha generado un gran volumen de informacin que no ha podido ser organizado para un eficiente uso e interpretacin (4). Esta realidad presenta serias dificultades al equipo de salud al intentar utilizar esta informacin en forma eficiente para una mejor calidad de vida de la poblacin. Esto afecta de manera directa la relacin costo-beneficio.
Para la prctica de la medicina es necesario el manejo de un gran volumen de informacin (5); la falta de organizacin de la misma genera subinformacin.
Falta de implementacin de sistemas informticos para el manejo de la informacin (6) (7).
Por estas deficiencias en la informacin, resulta a menudo confuso para los profesionales el uso especfico del anlisis (7-10).
Existe gran cantidad de sistemas secuenciales y prcticas que han sido desarrolladas y cuya realizacin sera de suma utilidad y conveniente econmicamente, pero no son puestos en marcha por falta de difusin (11) (12).
Falta de formacin de grupos de trabajo dentro de las instituciones de salud para que acrediten y difundan el uso adecuado de los tests (13) (14).
Falta de un lenguaje normatizado para lograr un criterio unificado de publicacin, uso e interpretacin que facilite la comunicacin mdico-bioqumico (15) (16).
Falta de difusin y uso de manuales de laboratorio (17).
Cuando el uso de los anlisis no es el adecuado, se obtiene una menor calidad en los niveles de prestacin y un aumento de los costos de las mismas por el retraso en el arribo a un claro y definido encuadre diagnstico (9).
Tomando en cuenta que el verdadero valor de un test de laboratorio est en relacin directa con la utilidad y la relacin costo-beneficio de quien lo recibe (18), y que la calidad es, en esencia, una herramienta destinada a agregar valor a un proceso con el objeto de hacerlo ms til, ms importante o ms deseable, queda claro que en la medida que ms y ms tests estn disponibles, la misin del Bioqumico ser fundamentalmente la de un integrador de conocimientos destinados a agregar ms valor a la informacin bioqumica, mediante el uso de los sistemas de calidad como una herramienta de mejora continua para alcanzar el mximo valor de los tests de laboratorio.
Es entonces que, a travs de esta nueva tarea, se redefine la Misin del Bioqumico, desde la histrica analista en la bsqueda de un resultado correcto a una concepcin ms amplia basada tambin en el conocimiento del uso e interpretacin de la informacin bioqumica, con el objetivo de optimizar su eficiencia, otorgando al bioqumico una participacin ms activa en el cuidado de la salud (4) (19).
En este trabajo se proponen cinco ideas bsicas a los fines de perfilar esta nueva Misin del Bioqumico:
1. Estandarizar el uso de los tests en seis categoras especficas
2. Estandarizar los protocolos de informes
3. Generar e impulsar el uso de bibliografa de consulta de fcil y rpido acceso con informacin estandarizada y ampliada a partir de lo propuesto en las estrategias 1 y 2
4. Promover la utilizacin de estas normativas en las publicaciones y presentaciones cientficas
5. Analizar el impacto de la informacin en las decisiones mdicas
Estas normativas no pasan por dictar reglas estrictas que reemplacen el criterio mdico, sino por construir conjuntamente procesos lgicos, que permitan un uso ms eficiente de la informacin bioqumica.

Visin actual de la Calidad en Bioqumica Clnica
La declaracin de principios de la OMS en Alma-Ata Salud para todos para el ao 2000 seala que para el ao 2000 deberan aplicarse en todos los estados miembros estructuras, tecnologas y procesos para asegurar una mejora continua de la calidad en el mbito del cuidado de la salud.
Hoy, en el 2005, se sabe que esta declaracin de principios es an una expresin de deseos ms...
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