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Revista Nº 10 Julio-Agosto 2006

Sumario Editorial Diagnstico Bioqumico Investigacin Entrevista Bioqumica Empresarial Espacio ABA Espacio CUBRA Espacio UAPE RED Eventos Gacetilla Agenda Arte Bioagenda

Diagnstico Bioqumico


Isoelectroenfoque en LCR: Una Herramienta til en el Diagnstico de la Esclerosis Mltiple

Autor: Dra. Andrea Larregina Departamento de Inmunologa IACA Laboratorios

Introduccin

La Esclerosis Mltiple (EM), es tambin denominada Esclerosis Diseminada o Esclerosis en placa.
Est caracterizada anatomopatolgicamente por la presencia de mltiples lesiones en la sustancia blanca del Sistema Nervioso Central (SNC), y su rasgo ms importante es la prdida de mielina que rodea los axones, con relativa preservacin de estos.
Estas lesiones o placas aparecen en brotes, y pueden asentar en cualquier localizacin de la sustancia blanca del encfalo y mdula espinal, dando lugar a una sintomatologa muy variable segn la localizacin. La aparicin de nuevas lesiones a lo largo del curso de la enfermedad determina su evolucin crnica, con exacerbaciones y remisiones caractersticas del cuadro clnico.
La edad de comienzo ms frecuente es entre los 20 y 40 aos. Algo ms frecuente en la mujer. En el cuadro clnico predominan los sntomas motores.
La causa de esta enfermedad es desconocida.
Los sntomas se atribuyen al bloqueo de la conduccin de las fibras afectadas en el seno de una placa. La conduccin nerviosa es posible en los axones en los que la desmielinizacin no es completa.

Diagnstico

El estudio de LCR y la resonancia magntica (RM) son exploraciones complementarias en el diagnstico de EM. La sensibilidad de ambos tests es muy alta. Sin embargo, los estudios en LCR tienen la ventaja de una mayor especificidad puesto que en poblacin normal, no es frecuente hallar anormalidades de las inmunoglobulinas en este lquido biolgico. No sucede lo mismo con las anomalas en la RM, especialmente despus de la cuarta dcada de la vida.
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